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TUhjnbcbe - 2021/11/2 3:10:00

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  1、有些患者会有恶心,呕吐,腹部不适的症状。并且还会厌食,体重减轻,虚弱无力。由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。心跳快速,呼吸缓而深。血糖测试值升高。对患者进行尿糖测试结果呈阳性反应。


  2、伴随患者的症状还有口渴,患者会特别的渴,甚至觉得喝多少水都无济于事。


  3、一般血糖高的患者最突出的表现就是尿多,皮肤干燥,脱水。

依据糖尿病肾病的病程进展,糖尿病肾病的症状也有所不同:


  1、蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。


  2、水肿和肾病综合症:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时,浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。


  3、高血压:高血压在糖尿病肾病患者中常见,这是糖尿病肾病晚期的症状,发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。


  4、肾功能衰竭:糖尿病一旦出现肾脏损害,其病变过程是进行性的,最终发展成为氮质血症、尿*症。


  5、贫血:有明显氮质血症的糖尿病肾病患者,可有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗无效。


  6、其它症状:随着糖尿病肾病的加重,患者可发生视网膜病变症状。此外,糖尿病肾病常伴有多种并发症症状:心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症,常常影响患者的肾功能;酮症酸中*和高渗性昏迷伴循环衰竭时,糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭等等。

敲黑板:蛋白尿是肾脏病明确而早期的症状,尤其是微量白蛋白尿是更早期的指标,对糖尿病、高血压等患者,应定期检查尿微量白蛋白,一旦阳性,就意味着出现肾损伤。

除了要注意以上这些征兆,糖尿病患者平时要注意控制好以下6个指标,也可以将糖尿病肾病这一致命并发症风险降低。

这六个指标,嘱咐患者一定要控制好!

1、控制血糖达标

良好的血糖控制能有效预防肾病,延缓其发生发展。如果不是孕妇,一般建议将糖化血红蛋白控制在7%以内,空腹血糖控制在7mmol/L以内,餐后血糖控制在10mmol/L以内。

2、控制血压达标

高血压会与肾病互相影响,互相加重。建议糖尿病患者把血压控制在/mmHg以下,这样才能够避免肾脏恶化。

3、控制血脂达标

高血脂也会对肾脏造成损害,同时会和高血压、高血糖互相加重,造成更大的健康危害。

控制标准为总胆固醇4.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.6mmol、甘油三脂(TG)1.5mmol/L。

4、控制体重

BMI越大,体重越重,血糖和血压就越高。建议糖尿病患者通过控制饮食和运动来控制体重,运动以缓和、低强度的运动为主,在强身健体的同时提升免疫力,不应做剧烈运动。

5、控制饮食

遵从低盐、低糖、优质低蛋白饮食的三原则。建议糖尿病患者每天食盐量控制在5g以内,蛋白质以优质的动物蛋白为主,像鸡蛋、牛奶,豆制品等也可以,但植物性蛋白质不应太多。

6、控制蛋白尿

控制尿蛋白:尿蛋白应控制在7.0%以内,要求糖友至少每年一次检查尿白蛋白及肾功能,尽早发现肾脏损害,早干预早获益。

用药和筛查注意事项

1、不滥用药物,用药一定要遵医嘱。不可擅自寻求偏方,擅自换药加药,否则会对肾脏造成负担,诱发或加重肾病。一般采取联合用药,能够减轻药物的肝肾副作用。

2、定期检查肾脏,最简单的是查尿常规,但尿常规易漏诊早期肾病。因此建议糖尿病患者做24小时的尿蛋白定量以及尿微量白蛋白,以发现早期的肾脏病变。

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